ARCO BASE : "A unidade mecânica da Terapia Bioprogressiva"

A Terapia Bioprogressiva foi criada por Robert M. ricketts em 1962 e introduzida na Europa por Cal F. Gugino em 1966.

No Brasil, a Terapia Bioprogressiva surgiu em 1974 através de Eros Petrelli.

Além da particularidade de ser a caçula das técnicas ortodônticas, a Terapia Bioprogressiva utiliza-se de forças leves e de arcos construídos com fios quadrados ( Elgiloy Azul .016 x .016 e .016 x .022) segmentados.

Assim para criar a sua filosofia ortodôntica (Terapia Bioprogressiva), Robert M. Ricketts usou o conceito de forças leves de BAGG & JARABACK, o torque e o princípio de ação de técnica de EDGWISE, e a segmentação dos arcos de BURSTONE.

Criado no final da década de 1950, por RICKETTS e colaboradores, o Arco Base é a unidade mecânica da Terapia Bioprogressiva, a partir da qual emanam todos os demais arcos usados nesta Terapia, exceção feita aos arcos planos que incorporam o Delta Duplo, e aos Arcos Ideais de finalização.

CONFECÇÃO: 

Para a confecção do ABI, podemos utilizar de alicates como How Reto de 3mm ou Nance com degrau de 3 mm.

O degrau vertical posterior, deve ficar justo ao tubo molar, e o degrau vertical anterior deve distar de 2mm do brackett dos 2|2, ou passar pelas faces distais dos 2|2, ser suavemente inclinado, com dimensões variando entre 3 e 5mm.Assim teremos uma melhor movimentação dos molares e incisos, evitando que forças de oclusão deformem o arco.

O tamanho do ABI, é ditado pelo comprimento das secções bucais e da secção anterior, ou seja, aproximadamente 25mm – 30mm – 25mm.

ATIVAÇÕES:

Secsão Molar – 30º a 45º de torque vestibular da raiz.
Secsão Molar – 30º a 45º de ângulo caudal.
Secsão Molar – 30º a 45º de desvio caudal.
(Nos casos sem avulsão, o desvio caudal deverá ser de 10º a 20º para evitar excessiva rotação molar).

Secsão Anterior – 5º a 10º de torque vestibular de raiz para evitar o osso cortical lingual da sínfise, permitindo a intrusão dos 21|12 se o caso exigir.

AJUSTES INTRABUCAIS:

A necessidade dos ajustes no arco base pode ocorrer à partir da Segunda ou terceira consulta, se a ativação inicial não for suficiente.

Estes ajustes podem ser intrabucais devido à natureza seccional e a flexibilidade do arco, que é confeccionado com fio Elgiloy Azul .016 x .016 .

Para a intrusão dos 21|12, uma consulta ao V.T.O. ditará a possibilidade ou não dos ajustes serem intrabucais.

Se ativarmos na ponte, junto ao degrau vertical posterior, e , este for de 5mm, os incisivos inferiores avançaram 2mm; se o degrau vertical for de 3mm, os incisivos avançarão 1mm, pois, a ativação na ponte aumentará o comprimento do arco.

Somente a ativação no próprio degrau não aumentará o comprimento do arco, e sim, o momento da força de intrusão.

Para acentuar o torque do setor anterior, podemos ativar na ponte; se o degrau for de 5mm.

Diminuirá o comprimento do arco-base em 2 mm, se for de 3 mm, diminuirá o arco-base em 1 mm.

Ativando no degrau, estaremos apenas acentuando o torque, não causando assim, nenhuma alteração no comprimento do arco. O alicate usado será o Tweed.

EFEITO SORRISO:

Quando da intrusão da bateria incisal, os incisivos laterais sofrerão mais ação de intrusão que os centrais, uma vez que a força é aplicada pelos braços das pontes laterais, e teremos uma intrusão com raízes convergentes. Assim recomenda-se incorporar uma curva reversa no setor anterior, o que irá proporcionar uma melhor distribuição de forças e nos dará uma intrusão com raízes paralelas.

FUNÇÕES:

O ABI tem múltiplas funções, entre as quais:

• Posicionamento dos molares inferiores para ancoragem do osso cortical.
• Rotação disto-lingual dos molares inferiores.
• Verticalização dos molares inferiores inclinados mesialmente.
• Torque vestibular de raiz sob a crista oblíqua externa e osso cortical.
• Manipulação e alinhamento do segmento incisal inferior.
• Intrusão ou extrusão dos incisivos até o nivelamento do plano oclusão funcional.
• Avanço ou retração dos 21| 12 nos casos de expansão e extração.
• Nivelamento e controle de rotação individual dos incisivos.
• Controle de inclinação axial através do torque lingual ou vestibular da coroa.
• Estabilidade da arcada inferiores e uso de arcos segmentados.
• Mantém a estabilidade do arco durante a intrusão ou retração dos caninos.
• Permite o uso de arco segmentado para a retração dos caninos, com ancoragem em todos os dentes.
• Estabiliza o arco inferior para o uso de elásticos de classe II.
• Permite a intrusão dos 3|3 e dos 54|45 através dos fios elásticos.
• Permite a rotação e alinhamento dos dentes no segmento bucal.

• Corrige o alinhamento dos incisivos de modo precoce.
• Permite a erupção distal dos segundos pré-molares.
• Permite bandagem progressiva dos dentes e a utilização de uma mecânica segmentada aplicada em etapas sucessivas.